건강보험 임플란트가격 추가 없이 지르코니아 선택가능

보험급여 적용기간 및 인정 개수는 평생 동안 1인당 2개입니다.

 

만65세이상이라면, 누구나, 길음역치과 포함 대한민국 어느곳에서나, 1인당 2개(평생중) 받을 수 있는 #건강보험임플란트 제도가 만들어지고 지금까지 많은 분들께서 받아오고 계십니다.

아래 포스팅을 통해서, 작년 12월에 보건복지부에서 상부보철물을 지르코니아까지 확대를 한다는 소식을 전해드렸고

또, 세부고시가 나오면 다시 포스팅을 해드린다고 하였는데. 최근 건강보험임플란트고시안내문이 배포가 되었기에

오늘 공유를 하고자 포스팅을 하였습니다.

 

2025.01.09 - [임플란트] - 65세이상 건강보험 임플란트 지원조건(2025년 ver.)

65세이상 건강보험 임플란트 지원조건(2025년 ver.)

 

 

 

 

1. 건강보험임플란트조건 기존차이점

 

다른 세부조건은 모두 동일 합니다.

* 급여적용 개수 : 1인당 평생 2개 * 식립재료 : 분리형 식립재료 (인공치근 / 지대주 / 보철물 분리가 되어야 한다는 뜻, 일체형은 대상에서 제외) * 부분틀니와 중복급여 허용 * 건강보험가입자 : 요양급여비용 총액의 30% (본인부담금) 차상위 대상자 : 희귀난치성질환자(C) 10%, 만성질환자 등(E, F) 20% ※ 본인부담상한제 제외 ※ 의료급여대상자 : 1종 10%, 2종 20%

 

달라진점

보철수복재료 : PFM crown (비귀금속도재관) 만 가능 → '지르코니아'도 가능으로 변경

되면서, 지금까지는 지르코니아로 하고 싶어도 하실 수 없는 경우가 많았으나. 2025년 2월 부터는 가능합니다.

 

2. 제외 조건은 동일

 

건강보험임플란트고시세부내용

 

위 중요내용만 정리를 해보면,

2월1일 이후 부터, 상부보철 지르코니아 선택이 가능하다.

3단계 (최종 보철올라가야 하는 날)이 2월 1일 이후라면, 지르코니아 크라운 급여적용이 가능하다.

즉, 식립은 작년 11월에 했고, 최종보철을 2월에 올려야 한다면, 이 때 지르코니아도 가능하다는 것임.

 

 

다만, 보험적용이 안되는 조건은 모두 동일 함.

* 완전 무치악 환자에게 시술하는 경우 * 보철수복 재료를 비귀금속도재관(PFM crown) 또는 지르코니아 이외로 시술하는 경우 * 상악골을 관통하여 관골에 식립하는 경우 * 일체형 식립재료로 시술하는 경우 * 피개의치(오버덴쳐, overdenture) 형태로 틀니와 연결하는 형태

 

 

 

3. 건강보험임플란트가격 (대략)

매년 기준금액은 물가인상률 반영하여 소폭 인상이 되었습니다. 2024년에 비해 약 1만4천원 정도 인상

치과의원급 기준이며, 임플란트재료대가 정확하게 계산이 안된 기준금액표로, 실제 발생할 금액은 추정금액과 같습니다.

 

평균 중간값 정도로 기억하시기 쉽게 안내를 해드리자면, 

65세이상, 1개당, 건강보험임플란트가격 일반은 41만원 전후 / 의보2종은 27만원 전후 / 의보1종은 15만원 전후

이 정도로 기억하시면 됩니다.

 

 

상기 금액은 치과의원급 (동내치과) 기준입니다. 치과병원급 또는 종합병원급은 금액이 더 올라갑니다.

임플란트 만드는 회사에 따라 또한는 지대주 종류에 따라 금액이 소액으로 차이가 날수 있기에 

최종 금액선이 1~2만원 정도 차이가 날수있습니다.

 

 

 

4. 부작용 및 주의사항

인공치근 역시 양치관리가 불량하게 될 경우, 주위염이 발생할 수 있습니다. 임플란트는 치주수술을 할 수 없는 구조이기 때문에 심해지면 발거해야 합니다.

● 치료명	치과임플란트
● 치료기간	3개월~1년
● 치료비용	40만원 조금 넘는 금액 (비보험 항목은 별도계산)
● 주의사항	* 심혈관계 수술병력 또는 아스피린, 항응고제 등 장복중이신 분의 경우  내과 선생님의 소견에 따라 투약조절 사전 필요 * 발치, 식립 및 골이식 관련 발생가능한 부작용 및 합병증 - 감염 발생 가능성 *치과진료전 발생가능한 부작용에 대해서 주치의에세 충분한 설명을 듣고 진행을 하셔야 합니다.  *의료법상 치료전후 사진 전체공개 금지 때문에 하단 이미지 참고 하시어 홈페이지에서 회원가입 후 확인 하시기 바랍니다. * 분문의 TEXT 및 이미지 창작물에 대한 저작권 경고 안내, 법적조치 생각 보다 무겁습니다. 절대 하지 마세요.

 

비보험 항목

- 뼈이식, 상악동거상술 비용

- 브릿지 보철 중간 치아(폰틱) 비용

- 임시의치 또는 보철 제작 비용

- 컴퓨터 분석 시뮬레이션 비용

 

이 비용은 별도 계산 하셔야 합니다.

추후 세부내용에 대해서 별도 포스팅을 하도록 하겠습니다.

 

 

 

5.자주하시는 질문

뼈이식비용은 별도로 계산해야 합니다. 가능하면 추가비용이 발생하지 않게 계획, 시행을 하나, 부득불 어쩔 수 없을 땐 인공치근의 유지력 및 안정성을 위해서 위 그림과 같이 시행을 해야할 때도 있습니다.

• [질문 1] 치아가 여러개 없는데 어떻게 구성해야 하나요??
  (답변 1) 지원 수량인 2개를 제외한 나머지를 비보험으로 식립하여 보철구성을 해야 합니다.

• [질문 2 ] 부분틀니와 동시에 보험지원 받을 수 있나요?
  (답변 2) 네 가능합니다. 단, 자연치가 남아 있어야 합니다.

• [질문 3] 앞니 4개 없을 경우에는 어떻게 하나요?
  (답변 3) 2개를 지원받아 식립하고, 브릿지 보철 4개를 만들어서 연결하는데. 이중 보철물 2개(폰틱)은 비보험으로 별도로 지불하시면 됩니다.
  

• [질문 4] 식립 및 최종보철완성 기간은 어떻게 되나요?
  (답변 4) 치아가 없고 뼈구조에 큰문제가 없다면, 통상 3개월 정도 소요됩니다. 반대로 심고자 하는 곳에 뼈에 염증이 있거나 뼈가 얇으면 6개월이상 소요될 수 있습니다.
  

 

 

 

 

6. 작성자 정보

 

◆치과명: UC캘리포니아치과의원

◆ 대표: 성권철 (통합치의학전문의)

◆ 주소: 서울시 성북구 길음로 7길 6, 제상가동2층

◆ 전화번호: 02-942-2804