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65세이상 건강보험 임플란트 지원조건(2025년 ver.)

임플란트

by UC성원장 2025. 1. 9. 17:21

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초고령화 사회로 접어든 대한민국, 치아가 있어야 건강한 노년기를 즐기실 수 있기에

국가에서 치아 상실하신 분들을 위해서 임플란트 건강보험으로 지원을 하고 있습니다.

아직은 모든 분들께 혜택이 돌아가지는 못하지만, 65세이상 (생일 지나신분)들은 받을 수 있으니

내방하시어 정밀검사와 상담을 받아보시길 바랍니다.

(치과 처음가실 때 다른 서류는 필요하지 않고, 신분증만 지참을 하시면됩니다.)

 

오래전 75세이상이라는 조건 부터 시작했던 이 제도가

2025년 뱀의 해가 되면서, 새롭게 바뀌는 건강보험임플란트 제도관련하여 설명을 드려보고자 합니다.

 

목차(Contents)

1,건강보험임플란트 지원조건

2,건강보험임플란트 비용

3,건강보험임플란트 예시

4.발생가능한 부작용 및 주의사항

5.자주하시는 질문모음

6.위치 및 문의방법안내

 

 

1.건강보험임플란트 지원조건

누구나 다 받을 수 있게 하면 좋겠으나 다음과 같은 제한적인 지원조건이 있으니 이를 꼭 지켜야 하고

이 조건은 나라에서 정한 것이기 때문에 의료기관 임의로 조정이 절대 불가하다는 사실을 아셔야 합니다.

  • 나이 : 만 65세이상 (그해 생일 지난 시점부터 가능)
  • 1인당 지원 수량 : 일생(평생) 중 2개, 그외 치아, 부가시술은 비보험으로 해야 
  • 2025년 대략 금액 : 1개당 약 41만원~42만원 사이 (일반가입자 30% 기준)
  • 심고자하는 턱뼈에 자연치아가 남아 있어야 합니다. 무치악은 지원 불가능
  • 똑딱이임플란트 형태 오버덴쳐로 지원은 불가능 합니다.
  • 상부보철은 PFM크라운 or 지르코니아크라운 중 선택 (2025년 2월 부터 예정)
  • 뼈이식, 상악동거상술, 브릿지 다른 치아보철 값 등 모두 비보험으로 별도 계산

 

2025년부터 변경이 되는 것이라고 한다면 상부 보철이 이제는 지르코니아까지 포함을 하기로 했다 합니다.

이글을 작성하는 시점까지 아직 세부 고시가 된 사항이 없으니 이점 참고 하시기 바랍니다.

.

2.건강보험임플란트 비용

일반가입자, 차상위, 의요급여 등 각 그룹간 부담률을 차등으로 구분을 하였습니다. 아래 퍼센테이지만 부담을 하시면 됩니다.

  • 일반가입자 : 30%부담 : 약40~41만원
  • 의료급여2종, 차상위 2종 : 20%부담 약 27만원~29만원
  • 의료급여1종, 차상위 1종 : 10%부담 약 14만원~15만원

상기 금액은 치과의원급 기준, 기본 묶음수가 기준으로 작성이 된것이며,

인공치근 회사에 따른 차이 및 고정체 및 지대주 종류에 따라 차이가 있을 수 있습니다.

 

즉, 정확하게 일정금액으로 안내하기가 어려우며,

치과병원, 종합병원에서 시술시 위 금액보다 몇만원 더 많이 책정이 됩니다.

 

 

3.건강보험임플란트 예시

2023년도 증례입니다.

 

2개까지만 지원이기 때문에, 2개만 식립 하시면 추가비용 발생이 없겠으나, 사람마다 상실 상태가 모두 다르기 때문에 일률적으로 예를 들어 설명드리기는 어렵습니다. 위처럼, 어금니 3개가 없을 때에는

양쪽 2개를 건강보험 지원 받아서 식립 하고, 3개 브릿지로 보철을 구성해서 연결을 하면 되는데

이 때, 2번 위치의 보철(폰틱) 값은 비보험으로 별도 수납 하셔야 합니다.

치과평균 PFm크라운 보철 값이 1개당 40만원이니,

윗분을 예시로 설명을 드려보면, 

1번 보험임플란트 40만원 + 2번 40만원 + 3번 보험임플란트  40만원  (2023년 기준)

이렇게 해서 완성하실 수 있는 것입니다.

 

상악 어금니 식립 시에는 상악동을 어느정도 올려서 식립 해야 하는 경우가 있을 수 있습니다.

이때 발생하는 상악동거상술 비용 및 뼈이식 비용은 비보험 항목으로 별도로 계산을 해야 하며,

필자의 경우 컴퓨터 분석을 한 후, 인공치근의 길이와 방향을 조정을 하여 가능하면 추가비용 발생가능성을 최소화 하고 진행을 합니다. 하지만, 부득불 어쩔 수 없는 상황에는 뼈이식을 많이 해야하는 경우도 있기에 추가비용 부담이 클 수 있으며

이러한 문제는 정밀검사 + 치료계획을 통해서 상담을 충분히 하신 후 결정을 하셔야 합니다.

 

 

치료전후 사진 비교는 의료법으로 금지를 하고 있습니다. 홈페이지 회원가입 후 이용하시기 바랍니다. 클릭하시면 바로 이동합니다.

4. 부작용 및 주의사항

 치료명 임플란트수술
 치료부위 구강내
 치료대상 65세이상 어르신
 치료기간 최소 3개월 내외 부터 1년까지
 치료비용 최소 40만원 부터 
● 주의사항 발치 및 골이식 관련 발생가능한 부작용 및 합병증 - 감염 발생 가능성
상악동 뼈이식시 상악동 천공 발생 가능성

 

5. 자주하는 질문

치아가 없는 턱에는 받을 수 있나요?

답변 받을 수 없습니다. 심고자 하는 턱에 자연치 또는 임플란트가 반드시 남아 있어야 가능 합니다.

뼈이식 여부를 사전에 알수 있나요?

답변 알수 없습니다. 뼈속을 방사선 촬영하여 검사를 해봐야 알 수 있기 때문에, 내원 하시어 정밀검사를 받아보셔야 합니다.

앞니는 몇개까지 브릿지로 연결 할 수 있나요?

답변 뼈의 상태, 나이 등에 따라 다를 수 있지만, 양쪽 임플란트 식립 후, 최대 6개까지는 가능합니다. (고령이실 수록)

 

 

6. 위치 및 연락방법 문의처 

클릭 하시면, 진료시간 및 위치 네이버 업체정보 자세히 보기 바로 이동 합니다.

 

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