우리는 이런 저런 이유로 인해서, 크라운을 단독(개별, 싱글)로 만들지 못하고, 길게 연결(다리처럼) 해야 하는 경우도 있을 수 있습니다.
여러치아 중 특정부위치아가 상실 하였을 때, 보통 1개 또는 2개 정도(그이상은 다리가 부러질 수 있어서 무리가 됨)
아니면 위 사진처럼 원래 자연치 사이 간격이 매우 넓을 때 해결하기 위한 문제이거나
아니면, 선천적으로 너무 작은 치아로 태어나신 분(외소치)일 때, 여러치아를 전체적으로 크게 만들어주어야 할 때등
치아브릿지 사용은 치과에서 흔히 사용되어지는 방법입니다.
2025.02.09 - [앞니심미보철] - 앞니크라운과 앞니브릿지 차이 알려주세요
앞니크라운과 앞니브릿지 차이 알려주세요
최근 Tv를 보니, 조만간 결혼을 앞두신 분께서 구강내 치아 전체적으로 아주 밝은색으로 치아를 변화를 주셨더군요.처음에는 어색하였는데. 계속 보니까. 이제 좀 적응이 되는 듯합니다.그러면
ucdent.tistory.com
실제로 브릿지 보철을 구강내 세팅을 하면, 사실 이게 붙어 있는 것인지 떨어져있는 것인지 구별이 쉽지는 않습니다.
이러한 치과치료 방법은 크게 보철치료 라는 큰 개념속에 시작 하여, 크라운을 개별로 만들 것인가?
아니면 다리처럼 연결할 것인가로 구분을 하게 됩니다.
오늘 이야기는
치아 브릿지 장점과 단점에 대해서 그리고 치과브릿지가격차이 이유에 대해서 설명드려보겠습니다.
서양의학인 치과의학은 태동자체가 유럽권이었기 때문에 영어이름을 그데로 사용하고 있는 것이 많습니다.
오히려, 우리말이나 한문의학용어가 더 어렵게 느껴질 정도이지요.
'브릿지'라는 단어는 '다리' 이지요? 네. 섬과 섬을 연결하거나, 육지와 육지를 연결하는 다리, 바로 그것입니다.
이 의미 그데로 이해를 하시면 되는 것이며, 위와 같이 치아와 치아 사이에 상실된 부위가 있을 때
흰색 치아, (지대치)를 깍아서 씌울수 있게 만들고,
주황색 보철을 길게 3개를 붙여 만들어서 마치 다리처럼 연결하였다 하여, #치아브릿지 라고 부르는 것입니다.
물론 요즘은 위처럼 중간 치아 하나가 없으면, 임플란트를 하지, 양쪽 치아가 멀쩡 하다면 굳이 깍아서 손상을 시킬 필요가 없기 때문에
위와 같은 상태에서 특별한 사유 (양쪽 치아도 크라운 수복해야될 상황...? 이 상황에도 잘 하지 않긴 합니다만)
수술을 못하는 질병적 이유가 있다면 위와 같이 연결합니다.
그런데. 그럼 왜? 옛날, 과거에는 이러한 형태를 많이 하였는가? 그 이유는
그 시절엔 (90년대 이전) 임플란트 라는 방법이 없던 시절 이었고
90년대말부터 본격 시작 되었으나, 임플란트가 워낙 고가였기 때문에 그 당시에도 브릿지를 자주 사용했으나
2010년 넘어가면서, (2014년 임플란트 건강보험 제도 시행 시기) 때부터 임플란트 비용이 많이 저렴해졌습니다.
그래서, 임플란트와 치과브릿지가격차이가 크지 않은 이유로, 점차 브릿지는 줄어들게 되었습니다.
물론, 아직가지도 치아브릿지는 하고 있습니다.
단독(싱글)크라운 수복시, 유지력이 부족해 보일때는 연결해서 유지력을 높입니다.
먼저 설명을 드리기 전에, 크라운가격은 각 비보험 대상이라는 것은 모두 알고 계시지요?
네. 그래서 치과브릿지가격차이 이유 첫번째 입니다.
각 의료기간마다 크라운 종류별로 1개 값을 정해두었습니다. (자율 결정사항)
만약, 1개 값이 50만원이라고 했을 때, 위와 같이 치아브릿지 5개를 연결해서 만들었다면 치과브릿지가격은 250만원이 되는 것입니다.
즉, 1개 값이 얼마이고, 몇개를 연결해서 만들었는지. 곱하시면 바로 계산이 됩니다.
정리를 해보면,
1개 크라운 값을 알면, 몇개 연결해야 하는 브릿지 치아 수량을 곱하면 그 값이 나온다.
라고 정리 할 수 있는 것이고
요즘은 금속을 잘? 거의 하지 않고, 또한 금값이 너무 비싼 시절이기 때문에 금도 제외하면
치아색 보철물만 남게 됩니다. 치아색 크라운 가격대 형성은 다음과 같은데
가장 저렴한 PFM크라운 < 세라믹, 지르코니아 크라운
(국내 치과평균 40만원~60만원 정도 범위면 다 포함이 되는 것으로 알려져 있습니다.)
이렇게 두가지로 구분 할 수 있습니다.
브릿지 가격을 알고자 할 땐, 이 두가지만 각 의료기관에 문의 해보시면 됩니다.
정리해보면
1. 보철물은 비보험 수가이니까 차이가 나는 이유이고
2. 보철물 종류에 따라 차이가 있으니가 차이나는 이유입니다.
어쩔 수없이 해야될 상황이 아니라면, 가능하면, 개별(싱글)크라운으로 하는 것이 좋습니다.
왜냐하면 치아브릿지단점 때문입니다.
이 단점 때문입니다.
위 사진의 경우 1번은 살리기 어려울 정도로 치관운식이 심하여, 보철물 제거시 고약한 냄새가 났을 정도였답니다.
그래서, 1번은 발치를 하고, 임플란트 식립 했고, 나머지 치아도 보철물 제거를 해야 했기 때문에
결국 1개 치아 때문에 모든 치아를 다 제거 해야 했던 상황이 벌어졌던 것이지요.
모두 새로 만들었을 땐, 싱글(개별)크라운으로 제작했습니다.
개별(싱글)크라운 vs 브릿지 형태의 결정은
다음과 같은 기준으로 주치마다의 노하우와 경험에 의해서 결정합니다.
치아사이 간격이 너무 넓다는 것은 - 유지력이 바쁘다는 것입니다.
치료전 벌어진 앞니 들 때문에 고민하시는 분들 중 선천적으로 간격이 심하신 경우가 있기도 합니다.
이럴 때, 브릿지로 묶습니다.
또, 치아뿌리가 그리 잇몸속에 많이 없는 상황에서도 유지력이 나쁠 수 있기 때문에, 브릿지로 묶습니다.
위 4전치브릿지 두가지 특성을 볼 수 있었습니다.
첫째 - 모두 다 보철물이 연결되었다
둘째 - 내부에 철이 없다. 세라믹이다! 알 수 있었던 점
이렇게 보철물 내부를 봐야 재료의 구분이 됩니다.
치과브릿지 자주하는 질문을 모아 봤습니다.
질문 1 치아브릿지 신경치료 해야 하나요?
답변 무조건 하는 것은 아닙니다. 치아 삭제시 치주노출 근접 상황이거나 이미 오염이 되어 염증 또는 통증이 있거나 했을 댄 신경치료를 해야 하며, 앞니를 삭제해도 문제가 없을 정도에선 하지 않기도 합니다. 그래서 치료기간이 짧게 소요된 경우들이 대부분 신경치료 없이 진행한 경우라 보시면 됩니다.
질문 2 오래된 치과브릿지 교체 시기를 미리 알 수 있나요?
답변 2 아쉽게도, 보철물 내부는 방사선이 투과 하지 못합니다. 그래서 내부상태를 알 수 있으려면 결국 제거를 해봐야 알 수 있습니다. 다만, 환자분이 이야기하시는 증상, 육안검사 등으로 교체를 권해드리는 수준이며 내부 상태를 열기 전까지는 살릴 수 있는 지 없는지 알 수 없습니다. 아치 쉬레딩거의 고양이와 같습니다. 관찰을 해야 확정이 됩니다.
질문 3. 치아브릿지 한쪽이 파절 되었는데 일부교체 못하나요?
답변3. 네, 본문에서 설명을 드렸듯, 브릿지는 모두 다 연결된 보철물로, 모두 다 교체 하셔야 합니다. 이것이 치아브릿지의 단점이며, 물론 아주 특별한 제한적 상황에는 문제 있는 치아 발치하고, 연결된 브릿지는 절단하기도 합니다. 일반적인 상황은 아닙니다.
질문 4 임시치아도 해야 하나요?
답변 4 네 , 기존 보철물을 제거한 상태, 또는 자연치를 삭제한 상태로 지내실 수 없습니다. 그래서 최종보철물이 나올 때까지 임시로 사용해야 될 임시치아를 제작하는 것이고, 비보험 항목으로 별도로 계산 해야 합니다.
질문 5 치과브릿지 비용 발생 항목은 무엇인가요?
답변 5 네, 일단 변하지 않는 항목은 크라운 값(비보험), 임시치아 값(비보험) 이며, 나머지는 발생가능성 여부에 따라 다릅니다. 신경치료 비용(건강보험), 잇몸치료(건강보험), 코어 포스트 비용 (비보험) 등이 있습니다.
● 치료명 | 치과 브릿지 |
● 치료기간 | 짧으면 2주, 길면 2개월 |
● 주의사항 | * 보철물의 파절 가능성, 2차 감염 발생 가능성 * 치아삭제 및 신경치료 후, 감각이상, 불편감등 지속 발생 가능성 * 재신경치료 후 차도가 없으면 미세 크랙 등으로 의심하고 발치로 이어질 가능성 * 구강내 보철은 영구적이지 못하며 언젠가 교체해 주어야 합니다. * 진료전 발생가능 부작용에 대해 주치의에게 충분한 설명을 듣고 진행을 해야 합니다. * 의료법상 '치료전후사진' 전체공개 금지 합니다. 각 의료기관 홈페이지에서 회원가입 후 확인 하시기 바랍니다. * 분문 TEXT 및 이미지 창작물에 대한 저작권 경고 무단복제,짜집기 절대 금지. 법적 조치 생각 보다 무겁습니다. |
◆ 치과이름: UC캘리포니아치과의원
◆ 원장: 성권철 (통합치의학전문의)
◆ 사업장 주소: 서울시 성북구 길음동 1286-10 제상가동2층
◆ 진료시간: 평일 오전 9시30분 ~ 오후6시 30분 (점심 오후 1시~2시) / 토요일 오전 9시30분 ~오후 2시 (점심시간 無)
휴진일 - 일요일, 공휴일,국경일 휴진
◆ 홈페이지: ucdental2875.co.kr
◆ 전화번호: ☎ 02-942-2804
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