최근 Tv를 보니, 조만간 결혼을 앞두신 분께서 구강내 치아 전체적으로 아주 밝은색으로 치아를 변화를 주셨더군요.
처음에는 어색하였는데. 계속 보니까. 이제 좀 적응이 되는 듯합니다.
그러면서, 어느분이 치아미백하였느냐? 라고 물어보니, 아니... 미백은 아니고.. 하면서 넘어가시더라구요. ㅎㅎ.
네. 치아미백으로는 도자기처럼 밝은치아색을 전체적으로 구현하는 것은 한계가 있답니다.
더군다나, 모든 치아가 가지런하게 비율과 모양이 맞게 만들어진 것은 심미보철 방법인 크라운 수복 방법일 것입니다.
앞니 전면에 붙이는 라미네이트도 있지만, 이건 너무 얇아서 내부 자연치가 비쳐보이기 때문에 밝은 흰색을 내는데 약간의 한계가 경우에 따라서 있을 수 있기 때문에. 보통은 크라운으로 만들어서 완전하게 씌우는 방법을 택하는 것이지요.
그런데. #앞니크라운 ? #앞니브릿지? 이 두단어에 대해서 혼선이 있는 것 같아서
아주 간단한 차이점을 오늘 설명드려보도록 하겠습니다.
목차(Contents)
사람의 앞니는 나를 표현하는 부위이기 때문에, 중요한 부위로 여겨저 오고 있습니다.
특히나, 개인미디어가 발달하면 할 수록, 일반인들에게까지 그 가치가 더 확산이 되고 있는데
과거에는 특정 직업군(연예인, 승무원 등)에 국한이 되었다가 지금은 ... 동내작은 치과에서도 할 수 있을 정도가 되었지요.
이러한 각개인의 컴플랙스 또는 변화 욕구에 따라서 앞니의 모양도 원하는 만큼, 변경이 가능하게 되었기에
이제는 #라미네이트 나 #앞니크라운 과같은 이야기가가 일상의 이야기로 된것 같습니다.
크라운 이란?
영어 Crown 왕관 이라는 단어를 그데로 사용하는 것으로,
치의학 시작이 영미권이다 보니 영어를 그데로 사용합니다.
오히려 한문적 또는 일본어적 표기가 요즘은 좀 거리가 멀게 느껴지기도 합니다.
'왕관', '씌운다'에 의미를 두시면 이해가 되실 것이며
위 그림과 같이 이상적인 모양으로 치아를 만들어서 완전하게 씌우게 되는 보철물을 이야기 하며
화살표 방향으로 씌우기 위해서는 , 씌워지는 곳 '코어'를 잘 만들어서, 인상채득하고, 그것으로 보철물을 만들어서 위와 같이 접착을 하게 되는 것입니다.
참고글
치아 크라운치료 자주사용하는 보철물의 종류
충치로 인해서 크라운을 씌워주어야 할 정도 상태가 되신 분들이 계실 것입니다.어쩌면 자연치를 살리는 마지막 방법이기 때문에, 미루지 마시고 시작을 하셨으면 최종 접착을 할 때까지 마무
ucdent.tistory.com
크라운 1개를 왼쪽처럼 '하나', '개별'로 만든 것을 #싱글크라운 이라 부르며
오른쪽 사진처럼 2개이상을 붙여서 만드는 것을 #브릿지 라 부릅니다.
즉, 동일한 재료, 동일한 모양이지만, '붙였는가?, 개별인가?'의 차이로 부르는 명칭이 달라지는 것입니다.
그럼 왜? 이렇게 개별로 하거나 붙이거나 할까요?
앞니브릿지 하는 이유
이와 같은 이유로 묶어서 보철물을 만들기도 합니다.
물론, 자연치가 모두 남아 있고, 간격에 큰 문제가 없다면 브릿지 보다는 싱글이 더 좋습니다.
그이유는 브릿지는 치아 사이 사이에 치실, 칫솔이 들어가지 못해서 양치관리가 부족할 경우 치주질환이 발생할 수 있습니다.
그래서,
가능하면 할 수 있는 상태라면
앞니크라운은 싱글로 만드는 것이 좋습니다.
그래서, 하단 치료전후를 보시면, 기존 브릿지 → 싱글로 만든 것도 있고,
그 반대인 경우도 있답니다.
다 환자 각 개인의 구강환경 때문에 이와 같은 차이가 있으나
변치 않는 사실은 가능하면... 싱글로 한다.라는 것입니다.
가능하면...
위 두사진은 6전치 하였던 경우였는데 각자 다른 사정을 가지고 있어, 6개를 길게 묶어서 제작을 하였습니다.
왼쪽은 - 기존 싱글크라운 상태였는데, 화살표 치아가 부러지면서 발치를 하였기에 전치부 교체를 하면서 브릿지로 묶게되었던 것이었으며
오른쪽은 - 기존 PFM브릿지가 있었는데. 파절이 되어서 교체를 하게 되었습니다. 그런데, 화살표 위치는 선천적으로 치아간격이 넓게 형성이 되었던 경우로, 10대라면 치아교정을 권해드렸을 것이나 이미 중년이며, 보철물 자체도 교체를 해야 하는 것이기 때문에
위와 같이 만들었던 것이었습니다.
자세한 치료전후 사진은 하단 이미지를 참고 하시기 바랍니다.
위 두사진은 생활치 상태에서 치아사이충치(오래된레진충전부위 변색), 치근단염, 변색 등 사유로 만들게 되었던 경우였습니다.
왼쪽 사진의 경우, 송곳니가 틀어진 덧니 형태였기에 겸사 겸사 6전치를 진행을 하였던 경우였습니다.
네. 이와 같이 앞니 크라운 수복은 유명하신 분들 처럼 본인의 이미지 변신을 위해서 하시는 경우도 있지만
오늘 설명드렸던 다양한 이유로 하게 되는 경우도 많다는 것입니다.
자세한 전후 사진은 아래 이미지 참고 하시고
다음 시간에는 앞니크라운 종류, 재료에 대해서 설명을 드려보로록 하겠습니다.
● 치료명 | 심미보철 |
● 치료부위 | 앞니 |
● 치료대상 | 영구치, 주로 성인 |
● 치료기간 | 최단 2주, 1개월 이상 소요 |
● 치료비용 | 평균 보철물 1개당 40~60만원 , 그외 다양한 항목 추가비용 발생 |
● 주의사항 | 크라운 세팅 후, 교합 이상, 맞물림 이상, 찬물이나 뜨거운물에 반응 이상 등이 발생 가능성 구강내 크라운은 영구적이지 못하며, 언젠가 새로 만들어야 될 가능성이 있습니다. 사용된 보철물이 PFM크라운일 때, 오랜 시간 경과 후 잇몸변색이 발생할 수 있습니다. |
- 질문 1 치과방문전에 브릿지 or 크라운 결정이 가능한가요?
답변 1 불가능합니다. 사진으로 보내셔도 불가능합니다. 반드시 주치의가 보고 판단을 해봐야 하며, 특히 기존 보철물이 있는 상태에서는 제거를 하고 내부상태를 봐야 최종 결정이 됩니다.
- 질문 2 오래전에 했던 앞니 잇몸 색이 이상해요?
답변 2 PFM크라운의 메탈면과 잇몸염증이 반응하여 멍들어 보이는 것으로, 잇몸색을 원래 자연스러운 색으로 바꾸고자 하신 다면, 보철물을 세라믹(지르코니아) 종류로 새로 하여야 합니다. 다른 방법없습니다.
- 질문 3 추가로 발생할 수 있는 비용이 있나요?
답변 3 네, 최종보철이 만들어질 때까지 사용할 임시치아도 필요합니다. 또 신경치료, 잇몸치료 등 건강보험 비용도 있을 것이며, 코어가 부족하면, 포스트를 만들어야 하기 때문에 어떤 방법 어떤 재료로 만드냐에 따라 비용이 달라집니다. 이 비용은 실제 상태를 봐야 하기 때문에 추가 발생 여부를 사전에 알기가 어렵습니다.
그래서 이미 신뢰가 쌓인 자주 다니시던 곳에가셔서 충분한 상담을 하시는 것이 가장 좋은 방법이라 할 수 있을 것 같습니다. 단순 교체로 크라운 값만 발생하기도 하나, 이런저런 비용이 모두 포함되기도 하는 경우도 있었습니다.
◆치과명: UC캘리포니아치과의원
◆ 대표: 성권철 (통합치의학전문의)
◆ 주소: 서울시 성북구 길음로 7길 6, 제상가동2층
◆ 전화번호: 02-942-2804
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