사람의 치아중에서도 가장 크기가 작고, 얇은 뼈위에 있는 것이 아로 아래 앞니 랍니다.
치주질환이 심하게 되면,이 치아들이 틀어지기 시작하면서, 흔들림이 심해지고
그러다가 발치를 하게 되는 일들이 벌어지는 것이지요.
왜? 이곳이 유독 치주질환이 심해질까?
네, 양치시, 앞뒤를 꼼꼼하게 잘 하지 않는다는 점 하나와,
음식물이 정체가 잘 되는 곳이, 아래 앞니 앞뒤쪽이고,
특히 뒤쪽 혀가 닿는 쪽에는 치석도 잘 쌓인답니다.
이러한 환경 속에서 뼈가 얇아서 치주염이 진행되면 빠르게 치주조직과 뼈가 소실 되기 때문이랍니다.
그럼 브릿지라는 보철물을 왜? 하는가?
자연치가 여러개 없을 때, 자연치 자리마다 하나씩 1:1로 식립하면? 치과는 좋겠지요?
어금니쪽이라면, 1:1로 심는 경우도 있어, 왜냐하면 치아마다 간격이 넓기 때문이에요.
그런데, 앞니 쪽은 치아도 작아서 폭기 그렇게 넓지 않아요.
이러한 조건과 더불어서, 비용을 조금이라도 줄이고자 하시는 경우가 많기 때문에
인공치근 수량을 줄여서, 마치 다리처럼 이쪽과 저쪽을 이어주는 다리, #브릿지 를 만들어서
연결해주는 것을, 브릿지 보철 이라고 부른답니다.
자주 사용하는 방법이니, 최소로 줄일 수 있는 경우까지도 주치의와 상의를 하시면 된답니다.
네. 위 사진 6개 아래앞니브릿지 사진인데. 여기에 몇게 임플란트를 심었을까?
이사진만 보고 알수 있을까? 아무도 알수 없답니다.
뼈속 상황을 알고 있는 필자만이 이야기 할 수 있는 것이지요.
원래 이분은, 아래 앞니 임플란트 브릿지 4개를 인공치근 2개를 심어서 연결해서 사용을 하셨어
그런데. 한족 인공치근 주위염도 심해지면서 그 옆으로 있었던 작은 어금니 들도 상태가 나빠지면서
하전치 치주질환으로 치주소파등 치주치료 진행을 했었는데
결국, 1년 정도 지난 후에 발치 결정을 했지, 결정만 했고, 실제 발치는 그 다음해에 했다는...
그래서, 4번에 있던 기존 임플란트 제거 하고, 5번, 6번에 두개를 심어서 아래와 같이 완성하였던 것.
즉, 기존 1번 자리 임플란트를 활용하고, 새로 2개를 심어서
아래앞이 임플란트 6개를 길~~게 만들어서 보철물을 완성했답니다.
위 사진을 보시면. 보철물 아래 핑크색이 보이지요?
네. 치주질환에 의해서, 그사이 잇몸이 많이 낮아진 것이고
뼈 높이에 맞게 식립을 하다 보니, 치아가 너무 길어지게 되는 것이에요
그래서, 너무 길어 보이면 심미적으로 좋지 않으니까
주변 치아 자연치 크기 처럼 흰색으로 치아모양을 만들고
나머지는 핑크색으로 칫몸처롬 표현한 것이에요.
이 핑크색이 싫다 하면...?
뼈이식 증강을 위 핑크색 만금 높여서 두껍게 하면 된답니다.
(비용이 상당히 많이 나와요, 수백....)
어쩌면 가장 흔한 경우로, 아래 앞니 4개가 흔들림이 심해지는 경우라 할 수 있습니다.
대부분 치주질환으로 인해 치아 동요도가 심해지게 되는데,
위 사진의 화살표를 보시면, 잇몸뼈 속에 어느정도 깊이 있어야할 치아뿌리가 얼마 남지 않았다는 것을 알 수 있고
특히 한쪽은 염증이 좀더 심했던 것을 알 수 있었습니다.
대부분 이와 같은 이유로,
그 시작은 어느날 부터 앞니들이 뒤틀리기 시작을 하는 것부터 시작을 하여
음식물을 앞니로 씹다가 앞니가 빠지는 경우도 있고
어느순간 자연적으로 빠지는 경우도 있답니다.
그렇게 이분의 경우, 아래 앞니 임플란트는, 위와 같이, 인공치근 2개를 심고,
아래 앞니 브릿지 보철을 4개를 연결하여 결합하는 형태로 마무리 하였습니다.
다행이었다면,
발치와 동시에 컴퓨터 분석 식립 방법을 원하셨기 때문에,
발치하고 지혈하는 시간만 좀 더 기다리고,
나머지는 이미 컴퓨터 분석으로 결정해두었던 대로 진행을 하였기에 큰 무리가 없었다는 점이였지요
https://blog.naver.com/ucdental2875/223815001838
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이분은 필자가 개원한지 얼마 지나지 않아서 내원하셨던 초창기 때 환자분이셨는데
17년도에 완성한 아랭 앞니 임플란트가.
23녀도 파절이 되어서 내원을 하셨던 상황,
이럴 땐, 인공치근의 문제가 없었으니
상부 보철 Bridge만 제거후 앞니 브릿지를 새로 제작하는 것으로
기존 보철물이 PFM크라운 이었기 때문에
겉면 포세린을 제거 하고 , Metal Cap 재활용해서, 그위에 포세린 새로올려서 제작 했답니다.
즉, 보철물도 파절이 될 수 있느데
다니시던 곳에 가셔 수리? 교체를 하게 되면. 이와 같이 나름 편한? 방법으로 할 수 있다~
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질문 1. 아래앞니 브릿지 임플란트 몇개 심어야 하나요?
답변 1 비용을 최대한 줄이려는 1차적 목적으로 가장 끝과 가장끝에 1개씩 즉 양쪽에 2개씩을 기준으로 하고, 최대6개는 넘지 않게 해야 합니다. 또 유지력이 너무 부족할 것으로 판단이되면, 중간에 1개, 또는 2개 정도를 배치 할 수 있습니다.
질문 2. 아래앞니 브릿지 메릴렌트 형태로는 하지 않나요?
답변 2 네 발생되는 비용 만큼 그리 심미적이지도, 기능적이지도 않습니다. 출시된지 한참이 되었지만 거의 하지 않습니다. 자연치를 살린다?는 목적이 큽니다만, 대부분 자연치도 치주질환에의해서 변형이 되기 때문에 그리 예후가 좋지는 않습니다..
질문 3. 아래앞니 브릿지 임플란트 건강보험 하면 비용계산은?
답변3. 네 임플란트 2개와 보철 2개만 건강보험 대상이 되고, 나머지 보철물은 비보험으로 별도 계산하셔서 지불하시면 됩니다.앞니 4개의 경우 2개는 보험 처리, 보철물 2개는 비보험 처리 됩니다.
질문 4. 아래앞니 브릿지 임플란트 오래가려면 어떻게 해야 하나요?
답변 4. 네 자연치 만큼 양치관리 잘 해주셔야 합니다. 그리고 아프지 않고 이상이 없더라도, 본인 판단에 의존하지 마시고, 정기 검사를 1년에 1회는 해주셔야 합니다.
질문 5. 아래앞니 브릿지 임플란트 보철에 워터픽(물총) 좋나요?
답변5. 네, 네 좋습니다. 칫솔모가 닿지 않는 곳에 음식물 청소이니, 양치 전후로 사용해주시면 좋습니다. 단, 양치질도 하시면서 사용해야 합니다. 물총만 사용하는 것은 안됩니다.
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● 치료명 | 전체 임플란트 수술 |
● 치료기간 | 3개월~1년 |
● 주의사항 | * 출혈을 동반하며, 입술찟어짐, 턱주위 멍, 부종 등이 발생 가능성 * 골유착실패로 인한 제거 및 재수술 가능성 * 진료전 발생가능 부작용에 대해 주치의에게 충분한 설명을 듣고 진행을 해야 합니다. * 의료법상 '치료전후사진' 전체공개 금지 합니다. 각 의료기관 홈페이지에서 회원가입 후 확인 하시기 바랍니다. * 분문 TEXT 및 이미지 창작물에 대한 저작권 경고 무단복제,짜집기 절대 금지. 법적 조치 생각 보다 무겁습니다. |
◆ 치과이름: UC캘리포니아치과의원
◆ 원장: 성권철 (통합치의학전문의)
◆ 사업장 주소: 서울시 성북구 길음동 1286-10 제상가동2층
◆ 진료시간: 평일 오전 9시30분 ~ 오후6시 30분 (점심 오후 1시~2시) / 토요일 오전 9시30분 ~오후 2시 (점심시간 無)
휴진일 - 일요일, 공휴일,국경일 휴진
◆ 홈페이지: ucdental2875.co.kr
◆ 전화번호: ☎ 02-942-2804
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