사랑니발치 비용 매복형태에 따른 차이

길음역치과 유씨캘리포니아

 

매일 오전6시 10분 경에 루틴으로 촬영 하고 있는 모습을 보면, 정말 계절의 변화가 빠르다는 것을 알 수 있던 하루였습니다.

지난주부터 점점더 어우웠던 하늘이 밝아지더니, 이젠 오전 6시 새벽 하늘의 색도 많이 달라졌네요

길음역치과 상가건ㅁㄹ 바로앞에 있는 벚나무들도 꽃봉우리가 조금씩 생기는 것을 보니

조만간 맨개할 것 같습니다.

강풍이 많이 불어서 며칠간 힘들었다는 분도 계시고, 지방의 산불 등으로 우울한 소식이 가득한 3월 마지막 주입니다만

모조록 즐거운 하루 보내셨으면 하고, 오늘은 그리 즐겁지 않은

사랑니발치 비용 매복형태에 따른 차이에 대해서 설명을 드려볼까 합니다

참고로, 우리나라 건강보험으로 사랑니발치는 모두 포함이 되어 있으니

전국 어느 의료기관을 가시더라도 건보 적용이 가능하십니다.

사랑니발치 비용 매복형태에 따른 차이가 있겠지만, 단순발치, 복잡(난발치) 까지 2만원~6만원 사이정도로 예상하시면 됩니다.

우리나라 건강보험이니까. 이정도 금액이지. 비보험의 나라에서 하시는 것이며

이 자체도 큰 부담이 될 것이었답니다. ㅎㅎ

 

 

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1.사랑니 누구냐 넌?

연인간, 가족간 사랑이랑은 전혀 관계도 없이 붙여진 이름 #사랑니, 영어로는 와이즈돔투스, 이건 뭐. 좋은 이름은 다 붙여두었으나

실제로, 이 친구가 성이나면, 이것으로 인해서 고생하시는 분들이 상당하지요.

물론, 그남아 다행? 스러운 것은 이미 발치를 했던 분들은 다시 경험하지 않게 되니 안심이지만

가지고 계신 분들 중에는 언제 아플지 모르는 시한폭탄을 가지고 지내는 것이다 보니

해외출장, 장기파견, 여학연수 등 치과보험이 없이 가시게 되면 비용적 부담이 크실 수 있고

발치 숙련도 또한 차이가 날 수있답니다.

그래서, 가능하면 울 나라에서 장기간 멀리 해외로 나가야할 일이 있으면

구강내 발생가능 한 문제들은 모두 해결하고 가시는 것을 추천을 드리기도 한답니다.

위 그림처럼, 제3대구치, 즉 사랑니는 영장류로 진화를 하고, 머리의 크기, 골격구조, 턱의 크기 변화에 따라서

턱크기가 줄어드니, 맨뒤에 있는 치아가 자라는 모양세가 나빠지게 되었던 것이며

어쩌면 만년 정도가 지나면 우리 인류에서 사랑니 자체가 퇴화 할 수도 있다는 이야기도 있더군요.(믿거나말거나)

하지만, 현생을 살고 있는 우린, 사랑니와의 싸움은 언제나 꼭 한번을 치루어야 한답니다.

위 그림처럼 매복되어 있는 상태, 머리가 향한 방향에 따라 몇가지로 구분을 하고 있기는 합니다만

중요한 점은 머리의 방향이 잘 못되다 보니, 영구적으로 사용해야할 제2대구치에도 좋지 않은 영향을 주었던 경우가 있으니

구강 검진 할 때, 나의 사랑니 형태를 잘 기억했다가. 시간적으로 여유가 될 때 미리 제거하는 것도

고려해보시면 좋을 것 같습니다.

 

아프기전에 미리 제거하지뭐 vs 아프면 하지뭐

선택은 각자의 몫!

 

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2.사랑니발치의 난이도

사랑니 발치 전 모습

쉽게 이야기 하면, 얼마나 깊이 매복이 되어 있는가와 머리의 방향이 얼마나 좋지 않는가로 구분이 된다고 이해를 하시면 될 것 같습니다.

가장 많이 구분하는 두가지 기준이 바로, 수직으로 서있는 것 vs 수평으로 누워있는 각도 등에 대한 평가를 한답니다.

결국 머리의 방향이 기준이 되는 것이지요.

그리고, 이 머리가 외부로 노출이 된 정도에 따라서 매복정도를 구분하는 것이랍니다.

위 그림처럼 머리도 잇몸뼈속에 다 들어가 있으면서, 머리의 방향도 정상(수직)이 아니면

난발치로, 고생좀 하셔야 합니다.

 

매복사랑니 발치 모습

우선 치아를 제거 하기 위해서는 잇몸뼈를 덮고 있는 잇몸살을 넓게 절개를 해야 합니다.

그렇게 해서, 머리가 보이면 바로 제거 하거, 아니면 매복이 되어 있으면, 잇몸벼를 절단을 하고, 위 그림처럼 치아를 자릅니다.

그리고, 나누어서 하나 하나 빼게 되는 것이지요.

 

상상만해도 아플 것입니다. 다시는 경험하고 싶지 않을 것이구요.

그래서, 상대적으로 시간적여유가 되는 분의 경우, 왼쪽위아래/ 오른쪽위아래. 이렇게 두번에 걸쳐서 발치하는 경우도 있습니다.

물론, 많이 힘들어 하세요. 지혈을 위해서 거즈를 장시간 물고 계셔야하는 것은 물론, 출혈도 많으니까요.

그럼에도 불구하고, 수술을 4번 하는 것보다 2번 내원으로 마무리 하면 잇점이 있기도 하는 것이지요.

 

 

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3.사랑니가 주는 피해

사랑니 때문에 발생한 충치 모습

그 자체만으로 아픈 것 뿐만이 아니라, 주변 치아에 좋지 않은 영향을 주는 경우도 많답니다.

즉, 오랜 시간이 되었다는 점, 양치관리가 잘 되지 않는 환경이 었다는 점 때문에 이와 같은 일이 발생을 하게 되는데요.

노란색 화살표 보시면 제2대구치 옆면에 충치(검정색)으로 보이시지요?

네. 사랑니 발치 하면서, 제2대구치 신경치료 + 크라운 수복을 했답니다.

이와 같은일이 없으려면, 미리 발치를 했어야 했었고 

대합치(맞물리는 치아) 사랑니도 시간을 내어서 발치 필요, (왜냐하면, 아래 맞물리는 치아가 없기 때문에 점점점 내려옵니다.)

 

이분의 경우, 흰색화살표 처럼 파노라마 사진 상에서 뿌리 끝과 하치조신경관이 중첩되어 있는 것으로 나왔기 때문에 CT촬영을 했습니다.

신경관 중첩이 되어 있으면, 큰병원으로 보내어 드리기도 한답니다.

신경관은 가능하면 건드리면 안되는 곳이기 때문이지요

 

 

가끔 사랑니를 잘 보관 했다가 나중에 임플란트 대용으로 사용하고 싶다는 이야기 하시는 분들도 계시는데

다음과 같은 이유로 쉽지 않답니다.

 

1. 온전하게 발치할 수 있는 사랑니가 그리 많지 않아
2. 뿌리가 여러갈래로 나누어질 수록 이식도 힘듬, 위 사진처럼 휘어져있는 것은 대상에서 제외
3. 사랑니 이식 생착률 vs 임플란트 성공률 간 차이도 그리 크지 않음
4. 사랑니 이식비용이 저렴하지도 않음

그래서 검색을 해보시더라도, 많은 자료가 나오지 않는 이유가, 수 자체가 그리 많지 않기 때문이랍니다.

 

윗분의 경우, 머리가 완전매복은 아니었지만,

흰색 점선으로 잘라서 둘로 나누어서 제거를 했습니다. 휘어진 뿌리 땜시 조금 고생 했답니다.

그리고, 화살표 역시 하치조신 경관과 근접하여, CT 촬영하고 발치 했어요.

 

4. 자주하는 질문

질문 1 CT촬영 무조건 해야 하나요?

답변 무조건 하는 것은 아닙니다. 신경관 근접도 머리의 매복 위치 등을 파악하기 위해서 촬영하는 것이며 CT촬영 없이도 진행하시는 분들도 상당합니다.

질문 2 사랑니 전문 병원이 있나요?

답변 2 의료법상 ‘사랑니전문병원’ 은 없으며, 해당 의료기관에서 대외적으로 공개적 표방시 의료법으로 문제가 될 수 있습니다. 다만 환자분들간 유명한 곳은 전국적으로 있는 것으로 알고 있습니다.

질문 3.사랑니 때문에 입원 해야하는 경우도 있나요?

답변3. 네, 하치조신경관과 중첩된 정도가 너무 심한 경우, 또는 사랑니 주변의 낭종 범위가 턱뼈전에적으로 퍼져있는 경우에는 턱수술을 입원 후 하셔야 하기도 합니다.

질문 4 사랑니발치 후 금연, 금주는 왜?

답변 4 네 ,잇몸을 자르고, 잇몸뼈를 잘라낸 수술입니다. 비용이 수백만원 드렸다면 오히려 술담배를 하지 않는 분들이 많을 것 같습니다만, 우리나라 건강보험으로 5~6만원 정도면 대부분 해결이 되는 지라, 너무 가볍게 생각하시는 경우도 있습니다. 가급적 하지 않는 것이 좋고, 이를 무시하고 행동을 했을 땐, 그 대가는 본인이 책임을 지는 것입니다.

질문 5 사랑니랑 어금니랑 둘다 발치해야 한다고 하는데요?

답변 5 네, 사랑니는 이미 쓸모가 없는 것이고, 문젠 제2대구치의 충치, 파절 염증, 그리고 사랑니가 있던 자리에 뼈가 차오르더라도 흔들릴만한 구조일 땐, 발치하고, 그날 바로 임플란트 식립하는 것도 방법일 수 있습니다.

 

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5. 결론 및 부작용, 주의사항

● 치료명	사랑니발치
● 치료기간	1회 내원~3개월까지 지켜봐야 하는 경우
● 주의사항	* dislodged clot 드라이소켓 발생가능성, 완치까지 시간 많이 필요 * 하치조신경관을 건드릴 경우 하악턱 감각 마비 발생 가능성  * 술자의 도구사용에 의해서 볼,입술에 상처 발생 가능성 * 진료전 발생가능 부작용에 대해 주치의에게 충분한 설명을 듣고 진행을 해야 합니다.  * 의료법상 '치료전후사진' 전체공개 금지 합니다. 각 의료기관 홈페이지에서 회원가입 후 확인 하시기 바랍니다. * 분문 TEXT 및 이미지 창작물에 대한 저작권 경고 무단복제,짜집기 절대 금지. 법적 조치 생각 보다 무겁습니다.

 

 

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6. 작성자 정보

 

◆ 치과이름: UC캘리포니아치과의원

◆ 원장: 성권철 (통합치의학전문의)

◆ 사업장 주소: 서울시 성북구 길음동 1286-10 제상가동2층

◆ 진료시간: 평일 오전 9시30분 ~ 오후6시 30분 (점심 오후 1시~2시) / 토요일 오전 9시30분 ~오후 2시 (점심시간 無)

휴진일 - 일요일, 공휴일,국경일 휴진

◆ 홈페이지: ucdental2875.co.kr

◆ 전화번호: ☎ 02-942-2804