미아역 치아교정 소아교정 악궁확장 장치들

 

무더운 여름, 7월 시작이 되면서, 미아역치과 주변 많은 학교들이 방학에 접어들었어요.

길고긴 시간을 알차게 사용해야 하겠지요. 모자란 공부를 더 하는 사람도 있을 것이고,

아니면, 여행을 준비 하는 경우도 있을 것 같아요.

딱. 이 나이에, 성장기에 해야만 하는 것들도 있을 것인데. 

그중에 미아역 치아교정 관련해서도 한번 검토를 해보시면 좋을 것 같아요.

왜냐하면, 소아교정 또는 학생치아교정 시작을 하기 위해서는 사전 준비 작업에 시간이 많이 필요하답니다.

 

https://blog.naver.com/ucdental2875/223917616276

길음 치과 투명교정기 수입 vs 국산 비교

 

충치가 있는 아이의 경우, 충치 치료를 모두 끝내두고 해야 하고,

아직 영구치가 자라고 있는 친구의 경우, 영구치의 자라는 정도에 맞추어서 장치도 부착해야 해요.

이미 너무 영구치가, 틀어지고, 덧니가 자랐거나, 돌출되었거나, 아니면 반대로 안쪽으로 함입이 되었거나 하는 등의

다양한 상황들이 있을 수 있어요.

특히 미아역치과 교정에 앞서, 가장 중요한 판단을 해야 하는데요.

치아의 이동공간이 좁아서 발치교정을 해야 하는지, 아니면, 비발치교정으로도 가능한지도 판단을 해야 해요.

이와 더불어서, 소아, 또는 성장기 아동의 경우, 반대교합 등의 상황에 처했을 땐

나이에 관계 없이 초등학교 입학전이나 입학한 나이에, 반대교합을 해결해주는 

구내장치를 착용해서, 치열을 가지런하게 하는 것이 아닌, 위아래 턱의 열성장, 또는 과성장을 파악하고

정삭정인 교합으로 유도를 해야 하는 중요한 나이가 된답니다.

 

오늘 이야기는 소아/ 혼합치열기 / 초등학생 시기에 많이 할 수 있는 구내장치나,

악궁확장 장치들에 대해서 설명을 드려볼게요.

 

 

 

 

 

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1.반대교합 구내장치

악기능 교정장치 - Frankel 프랑켈 장치

정상교합 상태는, 위 앞니가 아래 앞니를 살짝 가리는 형태가 되어야 하는데.

상악 앞니가 앞으로 튀어나온 것은 2급 부정교합 문제이며. 이와 반대로.

아래 앞니가 위 앞니보다 앞으로 더 나와 있는 것을 반대교합, 3급부정교합이라고 부른답니다.

 

이와 같은 혼합치열기 학생치아교정 반대교합 치료 시기는
하악 제1대구치 맹출 직후로 6-7세 이상이면 가능해요. 
6-7세 이상이더라도 반대교합은 보이는 즉시 치료해주면 치료 효과도 좋으며 아이의 심리에도 좋답니다.

프랑켈 장착시간은 보통
- 초기 Full Time (식사 때만 빼기)
- 반대교합 개선 후 잘 때만 장착 (1달), 
 - 이틀 간격으로 잘 때 만 장착 (1달)

 

그 후엔, 아이의 영구치 성장에 따라 치열 상태를 보고, 치아교정을 할지 말지를 추후에 결정하시게 되는 것이랍니다.

교합자체를 바꾸어 주고, 아이의 영구치가 잘 자라게 유도 하는 것이지.

치열자체를 바르게 틀어지지 않게 만들어주는 것은 아니라는 점 참고 하세요.

 

 

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2.악궁확장장치

치아가 고르게 잘 자라려면, 치아의 수 만큼 턱뼈의 면적이 어느정도 확보가 되어야 해요.

하지만, 이런 저런 이유로 인해서, 아이의 턱뼈의 악궁이 좁게 성장을 하는 경우도 있어요.

이렇게 되면, 새로 나올 치아가 있을 공간이 부족하니, 원치 않는 비정상적인 방향이아 위치에서 자라게 되는 것이랍니다.

이와 같이, 악궁이 좁아서 발생되는 문제를 크게 두가지 형태로 만들어서 착용을 하면서

1차로 끝내기도 하고, 아니면, 브라켓 교정까지 함께 하기도 해요.

 

 

소아 시기에 착용할 수 있는 장치라고 이해를 하시면 될 것 같아요.

가운데 보이는 돌아가는 장치가 있고, 이것을 매일 등 정해진 바퀴수 만큼 집에서 돌려주시면 되는 것이랍니다.

그래서, 좁은 악궁 자체를 옆으로 조금씩 조금씩 늘리는 기능이에요.

 

그런데. 이렇게 플라스틱, 탈착식으로 해서는 효과가 없을 경우가 있겠지요?

그럴 땐 아래와 같이, 입천정에 고정을 시키기도 해요

RPE 급속구개확장

 

네. 위 사진과 같이. 입천정 돌리는 장치 부위가있게 되고, 어금니와 작은 어금니 쪽에 고정을 해두고

매일 일정한 바퀴를 돌려주면서. 브라켓교정을 동시에 진행을 하는 것이랍니다.

좁은 원형 악궁에서, 넓은 아치를 그리면서 시간이 지마면서 점점점 넓어지는 것을 보실 수 있구요.

대부분 혼합치열기에 하게 되면, 빠르면 1년 보통은 2년 ~ 3년 정도면, 영구치 배열까지 끝내기도 해요.

 

단점이 있다면, 입천정에 이와 같은 장치가 있다보니 식사가 매우 불편해요.

그래서, 반찬등을 잘게 잘라 주셔야 하구요.

 

또다른 단점이 있다면, 우리 꼬물이들이 탈착식을 아프다고, 귀찮다고 하지 않으면, 도루묵 된답니다.

그래서, 위사진처럼 고정을 하는 것이에요.

 

과거 해드기어와 같은 장치를 이용해서 미아역교정치과 들 뿐만이 아니라 전세계에서 사용을 해왓는데요.

이와 같이. 요즘은 외형적인 문제가 되는 장치가 아니라, 

가능하면 구강내에서 해결하는 다양한 방법들을 이용해서 하고 있어요.

 

 

 

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3.영구치가 다자란 나이

앞서 봤던 장치들은 비교적 어린 나이에 하게 되는 장치들이에요.

그런데 이미 영구치는 다 자랐고, 19세에 가까워 졌을 땐, 이제 악궁을 넓히기엔 더 많은 힘이 필요해요

(쉽게 한참 꼬물이 시절에 자랄 땐 뼈도 물렁 물렁 한데. 주민증 나올 나이가 되면 뼈가 단단해지는 것이지요)

그래서, 더 고정된 힘을 필요로 한답니다.

MARPE Mini Screw Assisted Rapid Palatal Expansion

위와 같이 MARPE 장치의 차이점이라고 한다면, 화살표 구멍에 스크류를 입처정에 심어서 장치 자체를 고정을 시키면서

악궁을 벌린다는 의미에요. 

 

정리를 해보면,

아주 어린 나이 - 탈착식 장치

보통 영구치 나는 나이 전후 - 고정식 RPE 장치

19세에 가깝거나, 살짝 넘은 나이, - MARPE 장치 사용

 

이렇게 이해를 하시면 됩답니다.

 

4. 자주하는 질문

 

질문 1. 미아역치과 교정진단 상담비용은 얼마인가요?

답변1 네, 교정진단 상담비용은 비보험 항목이며, 각의료기관별로 다르고 교정 방법에 따라 다르기도 합니다. 보통 일반교정은 20만원 내외정도 하고, 인비절라인과 같은 것은 좀더 많이 발생하기도 합니다.

질문 2. 해드기어 대신 악궁확장장치로 가능할까요?

답변 2 네. 일단 아이의 구강상태를 방사선 검사로 반드시 해야 알 수 있습니다만, 본문에 있는 구내 사진 중 해드기어가 싫어서 내원 하셨던 경우도 있었습니다..

질문 3. 30대인데 악궁확장장치 착용해야 하나요?

답변3. 셈들마다 다르긴 합니다만, 오늘 설명드린 장치는 보통 20살을 넘지 않는것이 보편적입니다, 물론 최신 교정학회지에 실린 연구결과에 따르면 중년분들까지도 있기도 하긴 하던데... 다른 방법이 있을 것입니다.

질문 4. MARPE나 RPE 아프지 않나요?

답변 4 네. 아프고 불편합니다. 선천적 또는 후천적으로 만들어진 악궁을 늘리기 위해서 사용하는 것인 만큼 교정이 끝날때까지 참아 주셔야 하고, 악궁이 어느정도 넓어지면 교정 장치 보다 먼저 제거 하기도 합니다..

질문 5. 악궁이 왜 치아교정 하는데 중요 한가요?

답변 5 네, 악궁이란, 치아가 서있는 땅을 의미 합니다. 이 땅이 좁으면 나무가 빽빽하게 들어서면서 어떤 나무는 올바르게 자라지 못하겠지요? 그러면서 덧니, 매복 치등이 발생하게 되는 것이랍니다. 그래서, 어렸을 때만 할 수 있는 악궁확장 장치를 이용해서, 악궁을 벌려주는 장치를 고정식 또는 탈착식으로 착용을 합니다.

 

 

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5. 결론, 부작용, 주의사항

● 치료명	치아교정
● 치료기간	1년에서 5년, 보통 2년~3년
● 주의사항	* 치아 사이 트라이엥글,  치근흡수, 치수괴사 및 변색, 잇몸퇴축, 충치, 일시적 턱관절 불편 발생 가능성, 탈회 및 잇몸질환 발생가능성 * 진료전 발생가능 부작용에 대해 주치의에게 충분한 설명을 듣고 진행을 해야 합니다.  * 의료법상 '치료전후사진' 전체공개 금지 합니다. 각 의료기관 홈페이지에서 회원가입 후 확인 하시기 바랍니다. * 분문 TEXT 및 이미지 창작물에 대한 저작권 경고 무단복제,짜집기 절대 금지. 법적 조치 생각 보다 무겁습니다.

 

 

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6. 작성자 정보

 

 

 

◆ 치과이름: UC캘리포니아치과의원

◆ 원장: 성권철 (통합치의학전문의)

◆ 사업장 주소: 서울시 성북구 길음동 1286-10 제상가동2층

◆ 진료시간: 평일 오전 9시30분 ~ 오후6시 30분 (점심 오후 1시~2시) / 토요일 오전 9시30분 ~오후 2시 (점심시간 無)

휴진일 - 일요일, 공휴일,국경일 휴진

◆ 홈페이지: ucdental2875.co.kr

◆ 전화번호: ☎ 02-942-2804