길음 치과 브릿지란? 장단점은?

 

여러 치아를 가지고 있는 인간의 치아는, 

악어나 상어처럼 여러치아가 나지 않는 대신, 튼튼한 영구치를 평생 사용하는데 올인? 하여 진화를 해왔습니다.

그러다 보니, 특정 부위, 특정 치아가 하나 없게 되면, 치열이 틀어지는 불상사?가 발생하기도 합니다.

그래서, 요즘은 이런 일이 있을 땐, 임플란트 수복을 해서 부족한 자리를 채워주는데요.

그런데. 브릿지 치료방법이 전통적으로 아주 오랜기간 이용되어 왔답니다.

요즘은 특별한? 상황이 아니라면 하지 않기에 빈도가 많이 줄었지만,

그럼에도 요즘에도 계속 해오고 있는 비수술적 치료 방법인

치과브릿지란? 설명을 드려보겠습니다.

 

 

 

목차

1.치과브릿지란?

2.자주하는 앞니브릿지

3.임플란트 브릿지 보철

4.자주하시는 질문 모음 FAQ

5.발생가능한 주의사항

 

 

 

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1.치과브릿지란?

 

이해 하기 쉽게 최대한 풀어서 설명을 드려볼게요.

치아 하나 하나를 모자나 왕관처럼 씌우는 '크라운' 아시지요?

네. 이것을 2개이상으로 붙여서(연결해서)만드는 것을 '브릿지' 라고 합니다.

마치, 서해대교 처럼 육지와 육지를 연결하는 '다리'를 연상 하시면 된답니다.

그래서 '브릿지'라고 부르며, 중간에 치아가 없을 때 주로 사용하거나

치아가 2개 이상 연속적으로 간격이 넓거나, 손상이 많이 되었거나, 치주염으로 치아뿌리가 많이 노출이되었을 때

그리고, 여러개의 임플란트 보철물로 지금도 길음치과 뿐만이 아니라 모든 의료기관에서 사용되어지고 있는 보철제작 방법이랍니다.

 

브릿지를 칭하는 다양한 이름

 

1. 일반적인 브릿지 (Traditional Bridge) 
   가장 많이 쓰이는 방식으로, 빠진 치아의 양옆 치아를 깎아서 크라운을 씌우고 그 사이에 인공 치아를 연결합니다. 가장 튼튼하고 안정적이지만, 멀쩡한 옆 치아를 많이 깎아야 한다는 단점이 있습니다. 
2. 캔틸레버 브릿지 (Cantilever Bridge)
   빠진 치아의 한쪽 옆에만 지지할 치아가 있을 때 사용합니다. 지지대가 하나뿐이라 힘을 받는 능력이 약해, 어금니보다는 힘을 덜 받는 앞니 쪽에 주로 적용합니다. 
3. 메릴랜드 브릿지 (Maryland Bridge)
   치아를 거의 깎지 않고, 인공 치아 옆에 달린 금속이나 세라믹 날개를 옆 치아 안쪽에 접착제로 붙이는 방식입니다. 치아 손상을 최소화할 수 있어 주로 앞니가 빠졌을 때 임시 혹은 보존적인 방법으로 선택합니다. 

일반적인 브릿지 (Traditional Bridge)

캔틸레버 브릿지 (Cantilever Bridge) - 한쪽이 떠있는 구조인데. 떠있는 치아 쪽 공간이 너무 작거나 임플란트를 심을 수 없을 때 주로 사용

메릴랜드 브릿지 (Maryland Bridge) - 치아 뒤로 붙여서 외관상 보기는 좋지만, 기능성은 많이 부족하기에 요즘은 거의 하지 않습니다.

 

 

 

 

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2.자주하는 앞니브릿지

 

어금니쪽은 수술을 하지 못하는 특별한? 이유가 없다면,

치과브릿지비용도 그렇게 저렴하지 않기 때문에 요즘은 대부분 임플란트 수복을 합니다.

씹는 힘이 중요하고, 세월이 흐르면 지대치가 흔들려서 결국 전체를 철거, 치아 발치 하고 임플란트 해야 하거든요

그래서, 최근엔 브릿지를 자주 볼 수 있는 앞니 쪽입니다.

 

치주염이 심한 치아는 잇몸뼈가 많이 녹아 내렸기 때문에 치아의 유지력이 부족하고, 다시 치아들이 틀어지거나 벌어질 수 있습니다. 이럴 때 브릿지로 묶어서 제작합니다.

작년에 만들었었던, 저희 치과 브릿지 모습인데..

치주염이 수평적으로 심해서 잇몸뼈가 녹아내렸고, 치아별로 치근단 병소 발생으로인해서 

22번, 11번, 21번 신경치료를 진행을 하고, 다시 벌어지지 않게 하기 위해서

브릿지로 묶어 제작 하였습니다.

 

 

심미보철 치료 목적으로 만든 경우도 있었어요

 

앞니가 선천적, 후천적 문제가 있을 때, 빠르면 10일, 늦어도 1개월 정도면 앞니를 이쁘게 만들 수 있는 것을 '심미보철' 치료라고 불러요.

위 환자분의 경우, 선천적인 심한 과개교합으로 상악 앞니 돌출이 심했어요.

돌출된 입이 심미적으로 좋지 않은 문제는 둘째치고라도,치아 벌어짐현상이 계속 발생을 한답니다.

그래서, 앞니가 돌출된 만큼을 뒤로 넣기 위해서는 돌출된 앞니를 깍아낸답니다.

이처럼 돌출이 심하니, 깍아내는 양이 많아지니 크라운으로 완전히 씌워주어야 하고

과개교합으로 돌출이 심하니, 개별 크라운으로 했다간 시간이 지나면 다시 벌어질 가능성이 있으니

벌어지는 현상을 막기 위해서 브릿지로 묶는 것이지요.

 

 

 

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3.임플란트 브릿지 보철

씹는 힘이 좋아야 하고, 여러 치아를 연결할 땐 유지력도 좋아야 하고, 힘의 분산도 되어야 하니

임플란트를 연속으로 식립 할 땐, 브릿지로 길게 만드는 것이 일반적인 모습이랍니다.

 

어금니 임플란트 브릿지 모습

보시면, 치아 3개 없는 곳에, 양쪽에 2개를 심고, 치아 3개 크라운을 만들어서 연결한 브릿지 모습이랍니다.

이렇게 하면, 인공치근 수량 1개도 줄어들어서 경제적이고,

브릿지로 연결해서, 힘의 분산, 고정력, 유지력을 더 주니 효과적이지요.

물론, 나이가 지긋하신 어르신이나 여성의 경우 이런 방법을 추천드리고

나이가 젊고, 남성이라면, 치아와 인공치근을 1:1로 식립 하는 것이 더 좋습니다.

(물론, 경제적인 것을 원하셔서 비용을 줄이고자 하신다면, 위와 같이 중간을 빼고 진행하시면 됩니다.)

 

앞니 쪽 임플란트 보철 브릿지 모습

 

어금니 쪽은 1:1 식립 선택적 가능성이 있지만, 앞니 쪽은 거의다 브릿지 보철을 제작한답니다.

생각 보다, 씹는 힘이 약하기 때문에 위와 같이 길게 다리를 놓아도 문제가 없는 것이지요.

앞니쪽 최대 치아 브릿지 연결 수량은 6개이긴 하나, 유지력 부족 이슈가 있기 때문에 인공치근 수량을 1개 하나 더 추가를 해서 식립 하기도 해요

 

4. 자주하는 질문

앞니에서 송곳니까지 아주 길게 롱 브릿지 제작한 모습

[질문1]길음치과 브릿지 가격은 어떻게 계산 하나요?

[답변1] 네. 길음치과 보철가격은 비보험 수가라 의료기관마다 1개당 가격은 차이가 있을 수 있습니다. 만약 1개당 50만원이라고 하고 3개를 연결해서 브릿지로 만들어야 한다면, 50만원 X 3개 = 150만원이 되는 것입니다. 이래서 요즘은 상실 부위에 임플란트 식립 하는 이유랍니다.

[질문2] 치과 브릿지 수명은 얼마나 되나요?

[답변2] 네. 보통 구강내 보철물은 8년 ~ 10년 정도로 알려져 있습니다. 물론 사고에 의해서 더 짧은 기간에 다시 해야하는 경우도 있고, 20년 가까이 사용하시는 분도 있으며, 평균 값이라는 점을 유의 하시고, 꼭! 기억하실 점은 구강내 영원한 보철물은 없으며 언젠가 교체를 해야 한다는 것입니다.

[질문3] 치과 브릿지 재료로 주로 무엇을 사용하나요?

[답변3] 길음치과 대부분 의료기관 공통적으로 살짝 저렴한 것은 PFM크라운, 좀 가격이 있는 것은 지르코니아크라운 둘중 하나를 사용합니다. PFM은 오래되면 잇몸색 검정색으로 변색되는 문제가 있어서, 가능하면 지르코니아로 요즘은 많이 하고 있습니다. 임플란트 보철물 역시 지르코니아를 주로 합니다.

[질문4] 치과 브릿지 언제 교체 해야 하나요?

[답변4] 잇몸변색, 붓거나, 피가나거나, 통증이 있거나, 뭔가 이상하다면 가까운 길음치과 가셔서 검사 해보시고 상담해보세요. 보철물 내부는 방사선 투과가 되지 않아 주치의가 여러가지 상황을 보면서 판단해야 합니다. 또, 최종 결정은 기존보철물 제거를 하고 내부상태를 직접 봐야 살릴 수 있는지 없는지를 판단할 수 있습니다. 제거 하지 않은 상태에서 100% 확진 자체가 어렵습니다.

 

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5. 결론, 부작용, 주의사항

치아브릿지 단점, 주의 사항, 한번 삭제한 자연치는 영원히 다시 복구가 되지 않는 답니다.

● 치료명	치과 브릿지 치료
● 치료기간	최소 1주 ~ 1개월
● 주의사항	* 신경치료 실패 가능성, 재감염 발생 가능성, 탈락 가능성 등 * 진료전 발생가능 부작용에 대해 주치의에게 충분한 설명을 듣고 진행을 해야 합니다.  * 의료법상 '치료전후사진' 전체공개 금지 합니다. 각 의료기관 홈페이지에서 회원가입 후 확인 하시기 바랍니다. * 분문 TEXT 및 이미지 창작물에 대한 저작권 경고 무단복제,짜집기 절대 금지. 법적 조치 생각 보다 무겁습니다.

 

 

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6. 작성자 정보

 

 

 

◆ 치과이름: UC캘리포니아치과의원

◆ 원장: 성권철 (통합치의학전문의)

◆ 사업장 주소: 서울시 성북구 길음동 1286-10 제상가동2층

◆ 진료시간: 평일 오전 9시30분 ~ 오후6시 30분 (점심 오후 1시~2시) / 토요일 오전 9시30분 ~오후 2시 (점심시간 無)

휴진일 - 일요일, 공휴일,국경일 휴진

◆ 홈페이지: ucdental2875.co.kr

◆ 전화번호: ☎ 02-942-2804